黃建勳醫師的部落格

 
育齡婦女忙於事業或未婚，目前尚無生育計畫者，或是因疾病須緊急化學藥物或放射治療者，皆可考慮冷凍生殖細胞，預留較年輕活力好的生殖細胞，為未來的生育做好規劃。

 
一對台俄異國婚姻的夫妻，先生事業忙碌，常相隔兩地，沒時間『做人』，選擇接受試管治療。
先生滯台時間有限，冷凍精子後旋即出國，妻子留下接受刺激排卵，卵子成熟後取卵，當日解凍精子，以單一精蟲顯微注射，強化受精率，受精之胚胎培養至D3加以冷凍。

F女士40歲，先生是無精蟲症患者，經刺激排卵，取14顆卵。
取卵當天，泌尿科傅醫師stand by進行副睪及睪丸切片取精，顏技師費2小時努力終於找到精蟲。有11顆成熟的卵，可供當日進行單一精蟲顯微注射。 隔天有10顆授經成功。

 
桃園市一名罹患不孕症的40歲邱姓婦女，今年6月到衛生福利部桃園醫院生殖醫學中心求診，9月初進行試管療程，卻因為卵巢功能衰退，僅取到一顆卵子，中心主任黃建勳為了讓她順利懷孕，在把握「有效期限」之下，召回當天放颱風假的所有同事上工，順利協助該名婦女受孕成功。
「40歲以上僅取到1顆卵子，受孕機率其實很低」，黃建勳解釋，一般試管療程中取到的卵，其中只會有7成及格，進入到受精階段後，又只會有7成的卵成功，「7折後再打7折」，最後僅會選出4個受精卵植入子宮，經過自然淘汰後留下1至2個胚胎。

 
 
現代人多晚婚，使得女性往往會錯過最佳生育年齡，以致女性出現不孕症的比率逐年上升；在不孕症門診，以人工生殖法來治療不孕症的過程中，會利用排卵藥或是排卵針來取得卵子，但是對於多囊性卵巢症候群的病人而言，在施打排卵針時，很可能會有併發症，出現腹脹、腹水的風險，要特別小心。

 
E女性42歲，進試管療程，取到25#卵，受精22#，新鮮植入4#，冷凍6# D3胚胎, 6# D5囊胚。取卵數，受精率，與可冷凍的胚胎數，都是逆齡的難得表現。取卵後第14天開獎，B-HCG: 349，成功懷孕喔；48小時後B-HCG: 735。目前狀況良好，持續黃體素補充中，沒有腹水或其他卵巢過度刺激現象。

 
C女士30歲，曾經左側輸卵管外孕，於它院開腹腔鏡，將輸卵管開洞取出外孕囊，但左側輸卵管並未切除。恢復之後接受輸卵管攝影顯示左側不通，右側仍通暢。
基於了解輸卵管狀況，建議C女士接受腹腔鏡手術檢查。術中意外發現雙側輸卵管雖然都還通暢，但兩側皆水腫如香腸狀般。有請C女士先生進到手術房親視病兆，解釋病況後，建議將兩側輸卵管近端做阻斷，以避免輸卵管內有毒的水迴流至子宮腔影響胚胎著床。

 
D女士40歲，之前已求治過不孕症名醫，經評估因卵巢功能呈現衰退並有提早進入更年期的現象，接受試管療程的條件可能較差(FSH篩檢已達16.8)，且先生精蟲也不佳(僅600萬/cc)，建議該女士先行補充營養品及調養體質，3個月後再行評估。

本次特別邀請到臺北榮總李新揚主任演講「嚴重男性不孕症或無精蟲之助孕」，內容非常精彩，現場備有紀念品及餐盒，歡迎大家踴躍報名。