產後如果沒有哺乳的產婦,一般生產後隔七到九周會來月經。依研究指出,產後的第一次月經,沒有哺乳的約於產後的8±1周,有哺乳的約於產後的32±5周;沒有哺乳的產後第一次月經,只有20%來經前會產生排卵,大多是無排卵性月經;但到了第二次月經來潮前,94%可以恢復到正常排卵功能。
通常有排卵的月經週期,來潮的量會比較正常,也比較不會滴滴答答拖延太久。但產後如排卵的荷爾蒙機制恢復比較慢的個案,就有可能容易歷經「產後亂經」。但不用擔心,大部分產婦於產後或停餵母乳的六個月內,可以回到以往正常的月經週期。
產後有持續哺乳的媽媽們,原則上是比較不會來月經。但需注意的是,即使月經沒來,據研究指出,約1/3哺乳媽媽靜悄悄地產生排卵,這也是為什麼一直持續哺乳的媽媽,會不知不覺地意外懷孕了。
產後惡露的排出,部分會延遲較久,甚至15%產婦可達產後六到八周,這會使得難以分辨是否是真正的產後月經來了。
生產前後如有經歷大出血過程的產婦,產後荷爾蒙功能有可能恢復得比較慢些;但如果停餵母乳後超過3個月仍未正式來月經,請回診檢查賀爾蒙功能,看大出血的過程是否有傷及腦下垂體的功能。
資料來源:嬰兒與母親雜誌104年3月號邀稿
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